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张家界市医疗保障局首次开展2019年度大病保险承办工作检查

红网时刻张家界2月14日讯(通讯员 吴自专 田乐)近日,笔者从张家界市医疗保障局了解到,截至2019年12月底,全市参加城乡居民大病保险共计1337018人,共受理案件15548人次,费用6027.62万元,实现赔付12955人次,支付费用4266万元。保险公司的大病保险业务工作开展情况较好,未出现投诉举报情况。

张家界市城乡居民大病保险业务由人保财险、中国人寿等4家保险公司承办,市医疗保障局对承办公司进行了为期4天的检查,认为承办公司的保险赔付工作完成较好,各公司管理制度健全,岗位职责清晰;各公司均按要求设有大病保险结算窗口,资金管理严格,按要求实现预拨。但在业务办理过程中,还存在核查要求执行不到位,对大病保险基本知识不熟悉等问题。

就下一步工作,市医疗保障局检查组要求,各公司进一步加强经办人员业务政策培训,优化人员结构,人员变动情况应及时备案登记;进一步加强政策宣传,督促还未申报人员,特别是返乡务工人员尽快提交费用资料,同时积极做好费用结算工作;在3月底前完成2019年度大病保险清算。各区县医保局应支持指导承办公司强化费用核查,形成监管合力,提升核查效果。

来源:红网张家界站

作者:吴自专 田乐

编辑:王洁

本文为红网原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

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